Intossicazione da Belladonna

 Stanotte ero di guardia e ci sono stati due  ricoveri per intossicazione da ingestione di bacche di  belladonna. La sintomatologia in entrambi i casi era classica ( vedi la filastrocca inglese riportata nel sito segnalato ) e sono stati inviati in rianimazione.
http://www.erboristeriabio.com/erbe/belladonna.htm

Echinococco

Ieri: Paziente con bilirubina a 4, quasi tutta diretta. Entrato per febbre e dolore addominale con diagnosi del Pronto Soccorso di sospetta colangite e recidiva di echinococcosi epatica.
Una ecografia dell'addome infatti descriveva a livello epatico due verosimili cisti di echinococco. Purtroppo l'ecografista non segnalava alcunchè delle vie biliari.
Ad ottobre il pz, nordafricano sessantenne, era stato operato per cisti di echinococco epatica; ma per difficoltà con la lingua non abbiamo ottenuto notizie ulteriori.
Oggi: Febbre, dolori ed anche bilirubina e transaminasi si sono ridotti notevolmente dopo terapia antibiotica (cefalosporine ) !?!?.
E' stata richiesta una TC addome e Torace ed ora vedremo come seguire la malattia (Fare una ERCP; Iniziare terapia con Albendazolo, ecc.)

http://www.difossombrone.it/parassitologia/main24echinococcosi.htm
http://www.chirurgiadelfegato.it/echinococco.html

Treponematosi non veneree

   Un mio amico sta programmando un viaggio in Africa ed insieme abbiamo ridato un'occhiata alle malattie tropicali.
Questa l'avevamo praticamente rimossa:  La Framboesia,  Yaws (in  inglese) e Piam ( in lingua locale).
   Dovuta al treponema pertenue simile a quello della Sifilide, si trasmette direttamente o tramite oggetti o mosche.
   Sintomo tipico del periodo primario è un  nodulo cutaneo che si ulcera con presenza di linfonodo satellite.
 Tre settimane dopo inizia il periodo secondario con febbre, artralgie, cefalea ed eruzione cutanee simili a lamponi. La sierologia per la Lue si positivizza.
 C'è qualche anno dopo anche un periodo terziario con gomme ecc.


 http://dermatologiatropicale.hsanmartino.it/pian.htm